Principal Altres Departament de Rehabilitació i Medicina Regenerativa

Departament de Rehabilitació i Medicina Regenerativa

Què són les cremades?

Les cremades són un tipus de ferida dolorosa causada per energia tèrmica, elèctrica, química o electromagnètica. El tabaquisme i les flames obertes són les principals causes de lesions per cremades en adults majors. L’escaldada és la principal causa de lesions per cremades dels nens. Tant els lactants com els adults grans tenen el major risc de patir lesions per cremades.

Quins són els diferents tipus de cremades?

Hi ha molts tipus de cremades causades per contacte tèrmic, radiatiu, químic o elèctric.

  • Cremades tèrmiques. Aquestes cremades es deuen a fonts de calor que augmenten la temperatura de la pell i dels teixits i causen la mort o la carbonització de les cèl·lules del teixit. Els metalls calents, els líquids d’escaldat, el vapor i les flames, en entrar en contacte amb la pell, poden provocar cremades tèrmiques.

  • La radiació crema. Aquestes cremades es deuen a una exposició prolongada als rajos ultraviolats del sol o a altres fonts de radiació, com ara els rajos X.

  • Cremades químiques. Aquestes cremades es deuen a àcids forts, alcalins, detergents o dissolvents que entren en contacte amb la pell o els ulls.

  • Cremades elèctriques. Aquestes cremades són de corrent elèctric, ja sigui de corrent altern (CA) o de corrent continu (CC).

La pell i les seves funcions

La pell és l’òrgan més gran del cos i té moltes funcions importants. Està format per diverses capes, i cada capa té unes funcions específiques:

epidermis

L'epidermis és la capa prima i externa de la pell amb moltes capes que inclouen:

  • Estrat corni (capa còrnia)
    Aquesta capa està formada per cèl·lules que contenen la proteïna queratina. manté el fluid corporal dins mentre manté les substàncies externes fora. Com a capa més externa, s’escampa contínuament.

  • Queratinòcits (cèl·lules escamoses)
    Aquesta capa està formada per cèl·lules vives que van madurant i movent-se cap a la superfície per convertir-se en l’estrat còrnia.

    programes de doctorat en psicologia
  • Capa basal
    Aquesta capa és on es divideixen les cèl·lules de la pell noves per substituir les cèl·lules velles que es vessen a la superfície.

L’epidermis també conté melanòcits, que són cèl·lules que produeixen melanina (pigment de la pell).

dermis

El dermis és la capa mitjana de la pell. La dermis conté el següent:

  • Vasos sanguinis

  • Vasos limfàtics

  • Fol·licles pilosos

  • Glàndules sudorípares

  • Paquets de col·lagen

  • Fibroblasts

  • Nervis

La dermis està unida per una proteïna anomenada col·lagen , fabricat per fibroblasts. Aquesta capa també conté terminacions nervioses que condueixen senyals de dolor i tacte.

Subcutis

El subcutis és la capa de pell més profunda. El subcutis, que consisteix en una xarxa de col·lagen i cèl·lules grasses, ajuda a conservar la calor del cos i protegeix el cos de lesions actuant com a «amortidor».

A més de servir com a escut protector contra la calor, la llum, lesions i infeccions, la pell també:

  • Regula la temperatura corporal

  • Emmagatzema aigua i greixos

  • És un òrgan sensorial

  • Evita la pèrdua d’aigua

  • Evita l’entrada de bacteris

Quines són les classificacions de les cremades?

Les cremades es classifiquen en primer, segon o tercer grau, depenent de la profunditat i la penetració de la superfície de la pell.

  • Cremades de primer grau (superficials)
    Les cremades de primer grau afecten només l’epidermis o la capa externa de la pell. El lloc de la cremada és vermell, dolorós, sec i sense butllofes. Les cremades solars lleus són un exemple. El dany tissular a llarg termini és rar i sol implicar un augment o disminució del color de la pell.

  • Cremades de segon grau (gruix parcial)
    Les cremades de segon grau afecten l’epidermis i part de la capa de la pell de la dermis. El lloc de la cremada apareix vermell, amb ampolles i pot estar inflat i dolorós.

    ciència política i relacions internacionals
  • Cremades de tercer grau (de gruix complet)
    Les cremades de tercer grau destrueixen l’epidermis i la dermis. Les cremades de tercer grau també poden danyar els ossos, els músculs i els tendons subjacents. Quan també es cremen ossos, músculs o tendons, es pot anomenar cremada de quart grau. El lloc cremat apareix blanc o carbonitzat. No hi ha sensació a la zona ja que les terminacions nervioses són destruïdes.

Les cremades més greus i extenses necessiten un tractament especialitzat. Com que l’edat d’una víctima de la cremada i el percentatge de superfície corporal cremada són els factors més importants que afecten les perspectives d’una lesió per cremades, l’American Burn Association recomana que els pacients cremats que compleixin els criteris següents s’han de tractar a centre especialitzat en cremades:

  • Individus amb cremades de gruix parcial superior al 10% o més de la superfície corporal total (TBSA)

  • Qualsevol edat amb cremades de gruix complet

  • Cremades de la cara, de les mans, dels peus o de l'engonal, o de la zona genital, o cremades que s'estenen al voltant d'una porció del cos

  • Cremades acompanyades d’una lesió per inhalació que afecta les vies respiratòries o els pulmons

    modelatge basat en agents
  • Cremeu pacients amb afeccions cròniques existents com diabetis, hipertensió arterial, malalties del cor, malalties renals o esclerosi múltiple

  • Sospita d’abús infantil o major

  • Cremades químiques

  • Lesions elèctriques

Els efectes de les cremades

Una cremada greu pot ser una lesió greument devastadora, no només física sinó emocionalment. Pot afectar no només la víctima de la cremada, sinó tota la família. Les persones amb cremades greus poden quedar amb pèrdues de certes capacitats físiques, inclosa la pèrdua d’extremitats, desfiguració, pèrdua de mobilitat, cicatrius i infeccions recurrents, ja que la pell cremada té una disminució de la capacitat de combatre la infecció. A més, les cremades greus poden penetrar en capes profundes de la pell, causant danys musculars o tisulars que poden afectar tots els sistemes del cos.

Les cremades també poden causar problemes emocionals com depressió, malsons o flashbacks de l’esdeveniment traumatitzant. La pèrdua d’un amic o membre de la família i les possessions al foc poden afegir dolor a l’impacte emocional d’una cremada.

L’equip de rehabilitació de cremades

Com que tantes funcions i sistemes del cos es poden veure afectats per cremades greus, la necessitat de rehabilitació esdevé encara més crucial.

Molts hospitals tenen una unitat o centre especialitzat en cremades i algunes instal·lacions estan destinades exclusivament a la rehabilitació de pacients amb cremades. Els pacients amb cremada necessiten els serveis altament especialitzats de professionals mèdics que treballen junts en un equip multidisciplinari, inclosos els següents:

  • Fisiòtres

  • Cirurgians plàstics

  • Internistes

  • Cirurgians ortopèdics

  • Especialistes en malalties infeccioses

  • Infermeres de rehabilitació especialitzades en la cura de cremades

  • Psicòlegs / psiquiatres

  • Fisioterapeutes

  • Terapeutes ocupacionals

  • Terapeutes respiratoris

  • Dietistes

  • Treballadors socials

  • Gestors de casos

  • Terapeutes recreatius

  • Orientadors professionals

El programa de rehabilitació de cremades

La rehabilitació de cremades comença durant la fase de tractament agut i pot durar de dies a mesos a anys, en funció de l’extensió de la cremada. La rehabilitació està dissenyada per satisfer les necessitats específiques de cada pacient; per tant, cada programa és diferent. Els objectius d’un programa de rehabilitació per cremades inclouen ajudar el pacient a tornar al màxim nivell de funció i independència possible, alhora que millora la qualitat de vida global, física, emocionalment i socialment.

Per ajudar a assolir aquests objectius, els programes de rehabilitació per cremades poden incloure el següent:

  • Cures complexes de ferides

  • Gestió del dolor

    aplicació de pirateig planeta estrella de cinema
  • Fisioteràpia per al posicionament, fèrula i exercici

  • Teràpia ocupacional per a assistència en activitats de la vida diària (ADL)

  • Reconstrucció cosmètica

  • Empelt de pell

  • Assessorament per fer front a respostes emocionals habituals durant la convalescència, com ara depressió, dol, ansietat, culpa i insomni

  • Educació i assessorament de pacients i famílies

  • Assessorament nutricional

Els avenços en la comprensió i tractament de les cremades, instal·lacions i instal·lacions de cremades d’última generació, serveis integrals de rehabilitació de cremades i atenció mèdica integrada han contribuït a l’augment de la taxa de supervivència i a la recuperació dels pacients amb cremades.

Articles D'Interès

L'Elecció De L'Editor

La Guia de Columbia sobre el cas dels documents del Pentàgon
La Guia de Columbia sobre el cas dels documents del Pentàgon
Max Frankel ’52CC’, 53GSAS recorda la primera vegada que va posar els ulls en els papers del Pentàgon. Era el març de 1971 i Frankel era el cap de l’oficina de Washington del New York Times. Un periodista, Neil Sheehan, li havia portat algunes pàgines d’un informe governamental classificat que una font anònima li havia ofert. El material tractava de la guerra del Vietnam i, segons Frankel, les pàgines estaven estampades i eren extremadament secretes.
La persona més vella que ha estat nomenada premi Nobel
La persona més vella que ha estat nomenada premi Nobel
Als noranta-sis anys, el físic i premi Nobel Arthur Ashkin encara treballa activament.
Per què el vostre encaminador sense fil Jio mostra llums indicadores de càrrega sense un connector al port de càrrega?
Per què el vostre encaminador sense fil Jio mostra llums indicadores de càrrega sense un connector al port de càrrega?
Per què el vostre encaminador sense fil Jio mostra llums indicadores de càrrega sense un connector al port de càrrega? Aquest és el motiu pel qual el vostre Jiowifi
Trobar una paparra? Feu una foto
Trobar una paparra? Feu una foto
Els científics ciutadans poden ajudar a combatre la malaltia de Lyme amb The Tick App, una aplicació gratuïta per a smartphones desenvolupada per Maria Diuk-Wasser i col·legues.
Samsung Galaxy S9 Plus Preu, especificacions, data de llançament, preu a l'Índia, impermeable, càmera
Samsung Galaxy S9 Plus Preu, especificacions, data de llançament, preu a l'Índia, impermeable, càmera
Samsung Galaxy S9 Plus preu, especificacions, colors, preu a l'Índia, càmera, bateria. Característiques del Samsung Galaxy S9 Plus, data de llançament, evolució, preu en USD
Plans de fibra BSNL Uttarakhand 2021 amb preu i validesa
Plans de fibra BSNL Uttarakhand 2021 amb preu i validesa
BSNL Fibre Plans Uttarakhand 2021 Preu, BSNL Fiber Plans Uttarakhand 2021 Validesa, Uttarakhand bsnl ftth plans 2021 Devbhoomi
Guanyadors del premi Pulitzer 2021
Guanyadors del premi Pulitzer 2021
La Universitat de Columbia va anunciar els premis Pulitzer 2021, atorgats per recomanació de la Junta del Premi Pulitzer.